Instructions Pré-Opératoires
Instructions periopératoires
Instructions Postopératoires
Une personne adulte doit vous accompagner au Centre de chirurgie Westmount Square le matin de votre chirurgie et être disponible pour vous reconduire lorsque votre état sera jugé satisfaisant.
Vous devez être à jeûn à minuit la veille de l’opération. Vous pouvez boire des liquides clairs (thé, café, eau) jusqu’à 3 heures avant votre chirurgie.
Vous ne devriez pas prendre des médicaments contenant de l’aspirine tels que Fiorinal, Motrin, Naproxen, Ibuprofen ou anti-inflammatoires une semaine avant votre chirurgie à moins d’avis contraire de votre chirurgien. Vous pouvez consulter votre pharmacien en cas d’incertitude.
Le matin de votre chirurgie, prenez que les médicaments discutés lors de l’entretien préopératoire.
Si vous souffrez d’asthme ou d’autres maladies pulmonaires, apportez vos aérosols.
Si vous souffrez de diabète insulino-dépendant, veuillez apporter vos insulines.
Prenez une douche et lavez vos cheveux le matin de votre chirurgie.
Portez des vêtements amples et confortables le matin de votre chirurgie. Une jaquette, une robe de chambre ainsi que des pantoufles vous seront fournis lors de votre séjour parmi nous.
Veuillez laisser vos bijoux, objets de valeurs et/ou argent à la maison.
Un maquillage léger et aucun vernis à ongle seraient de mise.
Vous signerez le consentement opératoire et à l’anesthésie le matin même de votre chirurgie au centre de chirurgie Westmount Square. Si vous avez des questions ou des précisions à obtenir, n’hésitez surtout pas à les demander.
Maladie – Si vous avez un rhume ou quelconques infections respiratoires dans la semaine précédant votre chirurgie, veuillez communiquer avec le Centre.
Ne dormez pas seul(e) la nuit suivant votre procédure.
Vos choix d’anesthésie seront discutés à la rencontre préopératoire ainsi que avec l’anesthésiste le jour de votre chirurgie.
Les trois catégories principales d’anesthésie sont:
Anesthésie locale
Anesthésie régionale
Anesthésie générale
Les informations suivantes fournissent un bref aperçu de chaque type d’anesthésie:
Le patient reçoit une piqûre pour endormir la zone de traitement immédiate.
Elle bloque l'influx nerveux et réduit ou élimine la sensation locale.
Une région du corps est anesthésiée sans que le patient soit inconscient.
Appelée aussi bloc nerveux.
Un anesthésique est injecté dans un groupe de nerfs et affecte la sensation dans toutes les zones contrôlées par ce groupe.
Administrée par un gaz inhalé et/ou par voie intraveineuse.
Le gaz est un opioïde inodore, à action rapide, qui déprime le système nerveux central et la fonction respiratoire.
Des agents sédatifs intraveineux sont utilisés pour l'induction et le maintien de l'anesthésie générale.
Quelles sont les différences entre les anesthésiques gazeux et liquides ? Que signifie inhaler, injecter ou avaler un gaz ou un médicament anesthésique ? Enfin, quelle est la sensation ressentie ? Vous seriez surpris du nombre de personnes qui souhaitent connaître les réponses à ces questions avant de s'engager dans une intervention chirurgicale qui pourrait changer leur vie. Les informations suivantes donnent un bref aperçu de ce que sont les sédatifs gazeux et liquides, et de ce que vous pouvez vous attendre à ressentir lorsque vous subirez leurs effets:
L'anesthésie gazeuse est inhalée dans les poumons.
Le sang est saturé par le gaz anesthésique et transporté jusqu'au système nerveux central.
Les effets du gaz dépendent de
de la concentration du gaz
du débit de gaz (de la machine)
De la vitesse et de la profondeur de la respiration.
La quantité de sang que le cœur pompe par minute.
De la dissolvabilité du gaz dans le sang (certains sont plus solubles que d'autres)
Le type d'inhalant que nous utilisons au WSSC pour les interventions chirurgicales est le sévofluorane.
Il existe plusieurs types de sédatifs liquides. Parmi ceux que nous utilisons, citons
Propofol - convient pour la sédation surveillée et le maintien de l'anesthésie générale.
La kétamine - principalement utilisée pour l'induction et le maintien de l'anesthésie générale, généralement en association avec un médicament sédatif.
La quantité injectée.
Le poids du patient.
La liposolubilité du médicament.
le pourcentage de graisse dans le corps du patient.
Utilisés à petites doses, la plupart des anesthésiques liquides peuvent être utilisés pour une sédation légère du sommeil.
Que l'anesthésie soit liquide ou gazeuse, il est fort probable que l'on vous pose une perfusion afin de vous hydrater et de disposer d'une "porte vasculaire" en cas de besoin.
À quoi ressemble une perfusion ?
La pose d'une perfusion ressemble à une prise de sang, mais pour une durée plus courte.
La mise en place initiale du cathéter IV peut provoquer une légère piqûre.
Les effets de l'anesthésie sont ressentis peu après l'injection (quelques secondes).
Vous avez l'impression que de la chaleur pénètre dans vos veines et remonte le long de votre bras ;
Ensuite, il passe de l'épaule à un goût métallique sous la langue, puis vous êtes béatement anesthésié.
Il s'agit de respirer à l'aide d'un masque, selon le type d'appareil.
Dans les machines plus anciennes, un petit ballon de la taille de vos deux pouces maintient votre langue à l'écart afin qu'elle n'obstrue pas votre respiration.
Dans les machines plus récentes, vous avez le plaisir d'avoir un tube dans la gorge, mais vous ne vous souvenez généralement pas qu'il y est entré.
Il se peut que vous vous réveilliez avec une gorge douloureuse et sèche parce que l'air du cylindre est sec.
Quel que soit le type d'appareil, on vous demande de compter jusqu'à 10. Une fois que le gaz a atteint vos poumons, votre sang est saturé de gaz et transporté jusqu'à votre système nerveux central où vous êtes, en réalité, assommé.
Votre anesthésiste doit savoir, en fonction de votre poids et de votre pourcentage de graisse corporelle, ce qui fonctionnera le mieux pour vous et dans quelles quantités. En outre, il surveillera votre rythme cardiaque, votre rythme respiratoire, votre tension artérielle et bien d'autres choses encore.
Si vous êtes en sommeil léger (IV), il se peut qu'un anesthésiste ne soit pas présent avec vous dans la salle d'opération. Certaines salles font appel à des infirmières, et dans d'autres cas, le chirurgien peut être chargé d'induire l'anesthésie en sommeil léger.
Un rétablissement réussi est essentiel pour votre sécurité et votre santé à long terme. Cependant, de nombreux problèmes peuvent survenir au cours de la période initiale de rétablissement. Le fait de frissonner et d'avoir froid est le cadet de vos soucis. Veuillez lire les informations ci-dessous et discuter du protocole d'anesthésie avec votre anesthésiste:
Les patients doivent être surveillés pendant la période de réveil afin de s'assurer que les événements indésirables sont rapidement détectés et traités.
Les signes vitaux doivent être enregistrés à intervalles réguliers et les niveaux d'oxygène dans le sang doivent continuer à être surveillés jusqu'à ce que le patient ne soit plus en danger.
La surveillance doit inclure l'observation par une personne formée à la reconnaissance des complications post-procédure/post-sédation.
Les critères de sortie appropriés doivent être remplis avant la sortie. Ces critères sont les suivants :
Le patient doit être alerte et orienté.
Les signes vitaux doivent être stables et se situer dans des limites acceptables.
Un délai suffisant (jusqu'à deux heures) doit s'être écoulé après la dernière administration d'agents d'inversion (naloxone, flumazénil) pour s'assurer que les patients ne sont pas de nouveau sous l'emprise de la drogue après que les effets d'inversion se sont dissipés.
Les patients externes doivent sortir en présence d'un adulte responsable qui les accompagnera chez eux et pourra signaler toute complication post-procédure.
Les patients externes doivent recevoir des instructions écrites concernant le régime alimentaire, les médicaments et les activités après l'intervention, ainsi qu'un numéro de téléphone à utiliser en cas d'urgence.
Ne retirez jamais le bandage d'origine, sauf indication contraire de votre médecin.
Un petit saignement est normal. Si votre bandage est imbibé de sang, placez un autre bandage par-dessus et exercez une légère pression jusqu'à ce que le saignement s'arrête.
Il se peut que vous receviez une ordonnance pour des médicaments, à faire exécuter dans votre pharmacie locale.
Limitez vos activités pendant les 24 heures qui suivent : pas de travaux lourds, pas de conduite ni d'utilisation de machines dangereuses, etc.
Des nausées sont souvent ressenties après une anesthésie générale ; limitez donc votre consommation d'aliments. Commencez par boire de l'eau ou des liquides clairs (soda au gingembre, bouillon, thé). Passez ensuite à des aliments légers comme la gelée et les soupes. Vous devriez pouvoir reprendre une alimentation normale dans les 24 heures.
Ne consommez pas de boissons alcoolisées pendant 24 heures.
Prenez rendez-vous avec votre médecin pour une visite de suivi.
En cas d'urgence ou de questions concernant votre opération, veuillez appeler le cabinet de votre médecin. Si vous n'arrivez pas à joindre votre médecin - en cas d'urgence uniquement - vous devez contacter votre hôpital local.
Après votre opération, votre chirurgien vous prescrira un ensemble d'instructions postopératoires spécifiques que vous devrez suivre jusqu'à votre rendez-vous de suivi.
Excessive or persistent bleeding.
Excessive swelling or redness of wound or surrounding area.
Fever of 38℃ (99℉) or more.
Excessive pain.
Persistent nausea or vomiting.
